close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

код для вставкиСкачать
CОГЛАСОВАНО:
Уполномоченное лицо по охране
труда
______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
УТВЕРЖДЕНО:
Главный врач организации
_____________________________
(дата)
______________________________
(дата)
_____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда при работе
в физиотерапевтических отделениях
№________
Глава 1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА
1.При работе в физиотерапевтических отделениях должны соблюдаться требования:
 Санитарных правил устройства;
 Правил по охране труда в организациях здравоохранения;
 других НПА, ТНПА.
2.К самостоятельной работе в физиотерапевтических отделениях организации
допускаются лица, имеющие соответствующее медицинское образование и подготовку по
специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в
соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие
противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие
в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодические
(во время трудовой деятельности) медицинские осмотры.
3.Работники физиотерапевтического отделения должны быть обучены безопасным
методам и приемам выполнения работ, проведен им вводный инструктаж по охране труда
и инструктаж по охране труда на рабочем месте, при необходимости пройти стажировку
на рабочем месте и проверку знаний по охране труда.
Повторный инструктаж по охране труда должен проводиться в сроки не реже одного раза
в шесть месяцев.
При работе с электрическими медицинскими приборами и аппаратами работник должен
иметь 1 группу по электробезопасности.
4.Электромедицинская аппаратура физиотерапевтических отделений и кабинетов должны
соответствовать требованиям ТНПА, документам организаций-изготовителей.
5.Все медицинские электроаппараты должны:
 иметь технический паспорт;
 быть оборудованы заземлением;
 быть в исправном состоянии.
Металлические корпуса и штативы медицинских электроаппаратов, в том числе
переносные и подогреватели, подлежат защитному заземлению независимо от места их
установки и проведения физиотерапевтической процедуры.
6.Работники физиотерапевтического кабинета обязаны:
 соблюдать режим труда и отдыха, установленный законодательством, правилами
внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять
требования охраны труда, правил личной гигиены;
 выполнять требования пожарной безопасности, знать порядок действий при
пожаре, уметь применять первичные средства пожаротушения;



курить только в установленных для курения местах;
знать приемы оказания первой помощи при несчастных случаях;
о неисправности оборудования и других замечаний по работе с медицинским
оборудованием, приборами и инструментом сообщать заведующему кабинетом или
лицам, осуществляющим техническое обслуживание оборудования;
 соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории
учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
 поддерживать порядок на своем рабочем месте;
 проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры,
подготовку (обучение), переподготовку, повышение квалификации и проверку
знаний по вопросам охраны труда;
 внимательно выполнять свои служебные обязанности;
 использовать оборудование и инструменты строго в соответствии с инструкциями
заводов-изготовителей;
 правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в
соответствии с условиями характером выполняемой работы.
7.При выполнении работ в физиотерапевтическом кабинете на медицинских работников
возможно действие следующих опасных и вредных производственных факторов:
 биологический фактор при обслуживании больных;
 содержание вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны;
 повышенный уровень шума;
 повышенный уровень ультрафиолетового излучения;
 повышенный уровень инфракрасного излучения;
 действие ультразвука;
 повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой
может произойти через тело человека;
 ответственность за функциональное качество конечного результата;
 ответственность за безопасность других лиц;
 повышенная температура поверхностей медицинской аппаратуры.
8.Для обеспечения оптимальных параметров микроклимата проводятся регулярное в
течение рабочего дня проветривание и ежедневная влажная уборка помещений,
используются увлажнители воздуха. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна
проводиться генеральная уборка с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней
стороны окон.
9.При работе в кабинетах должен быть обеспечен доступ работников к первичным
средствам пожаротушения, аптечкам первой медицинской помощи. Работник должен
знать перечень медикаментов, входящих в аптечку первой медицинской помощи, знать ее
местонахождение, уметь пользоваться средствами пожаротушения.
10.Медицинские физиотерапевтические аппараты должны применяться строго по
врачебному предписанию с соблюдением точной дозировки.
11.Подключение медицинских аппаратов и электрического оборудования (приборов) в
электрическую сеть выполняется только при помощи трех полюсной вилки с нулевым
проводом. Трех полюсная вилка сетевого кабеля должна быть подключена к
соответствующей розетке с надежным заземлением. Запрещается использовать для
подключения к сети переходник или двух полюсную розетку.
12.При эксплуатации физиотерапевтических аппаратов и оборудования, приборов
необходимо использовать только прилагаемые сетевые кабели и подключать их только к
заземленным розеткам.
13.Размещать электрическое физиотерапевтическое оборудование, приборы необходимо
на защищенном от света и отопительных приборов месте, с постоянной температурой и
влажностью воздуха, работающей вентиляцией, вдали от пыли, химикатов, источников
попадания воды.
14.Медицинский персонал при работе в физиотерапевтических кабинетах с учетом
воздействующих на него опасных и вредных производственных факторов должен быть
обеспечен средствами индивидуальной защиты (далее - СИЗ), в соответствии с Типовыми
отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты,
утвержденными Постановлением Министерства труда и социальной защиты от 01.09.2008
г. за № 129.
№
Наименование
п/п
При занятости медицинской сестры физиотерапевтического кабинета:
1
Фартук ПВХ с нагрудником Бм – до износа
2
3
Нарукавники ПВХ Бм – до износа
4
Очки защитные О или щиток защитный лицевой НБХ - до износа
Перчатки медицинские (перчатки хирургические) – до износа
5
Респиратор – до износа
6
Маска медицинская - до износа
При занятости в физиотерапевтическом кабинете водолечения
1
Полусапоги резиновые В – 24 мес.
1
2
1
дополнительно:
При работе в физкабинете электролечения дополнительно:
Перчатки диэлектрические Эн – до износа
Перчатки хлопчатобумажные Ми – до износа
При работе в поликлинике дополнительно:
Туфли кожаные Ми – 24 мес. Или тапочки кожаные Ми – 12 мес.
15.При выполнении работы в физиотерапевтических кабинетах работник обязан работать
только в специальной медицинской одежде, строго соблюдать правила личной гигиены,
после выполнения каждого вида работ и после посещения каждого пациента мыть руки
теплой водой с мылом, тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим
индивидуальным полотенцем. Не допускать попадания на открытые поверхности кожи
лекарственных аллергенов (антибиотиков, новокаина, полимеров, и другого). Для мытья
рук запрещается применять легковоспламеняющиеся вещества и другие жидкости.
16.В радоновых лабораториях и радоновых лечебницах работники женского пола в
течение всего периода беременности и кормления грудью к работе не допускаются.
17.Растворы лекарственных средств, применяемые для физиотерапевтических процедур,
должны храниться в соответствии с ТНПА и НПА. Лекарственные средства, относящиеся
к группам сильнодействующих списков А, Б, должны храниться в специальных шкафах
под замком.
18.Запрещается использовать для питья воды химическую посуду и принимать пищу в
неустановленных местах.
19.Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного, наркотического
и токсического опьянения, а также распитие спиртных напитков, употребление
наркотических, токсических и психотропных веществ в рабочее время и по месту работы.
20.Работающий в кабинете обязан выполнять работу, обусловленную трудовым
договором, оказывать содействие и сотрудничать с нанимателем в деле обеспечения
здоровых и безопасных условий труда, немедленно извещать своего непосредственного
руководителя или иное должностное лицо о неисправности оборудования, инструмента,
приспособлений, средств защиты, об ухудшения своего здоровья.
21.В случае выявления в процессе работы недостатков в эксплуатации и неисправности
аппаратов, приборов и оборудования работники должны известить об этом заведующего
кабинетом.
22.Работники, не выполняющие требования настоящей инструкции, привлекаются к
ответственности согласно законодательству.
Глава 2. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
23.Проверить исправность средств индивидуальной защиты, необходимых для
выполнения работы, надеть специальную медицинскую одежду, специальную обувь и
другие средства индивидуальной защиты.
24.Перед началом работы в физиотерапевтическом кабинете работник должен:
 проветрить рабочее помещение;
 проверить устойчивость положения оборудования на рабочем столе, правильно и
рационально разместить инструменты и материалы, убрать посторонние предметы;
 проверить отсутствие видимых повреждений оборудования, приспособлений и
инструментов, их исправность и комплектность;
 исправность и целостность питающих и соединительных кабелей, разъемных и
штепсельных соединений, защитного заземления;
 проверить работу вентиляционных систем, оградительных и предохранительных
устройств, устройств автоматического контроля и сигнализации;
 исправность мебели.
25.Отрегулировать освещенность на рабочем месте, убедиться в достаточности
освещенности, при необходимости включить местное освещение.
26.Перед отпуском процедур медицинская сестра должна свериться с картой назначения
больного, предупредить пациента о возможных ощущениях, пояснить меры безопасности.
Работу производить в строгой последовательности согласно инструкции по эксплуатации
аппарата.
27.При работе на ингаляционных аппаратах медицинская сестра обязана:
 убедиться, что кольцо и крышка резервуара для медикаментов, крышка
вентилятора установлены согласно инструкции, залить воду для охлаждения и
загрузить медикаменты;
 в камеры ингаляторов залить медицинские препараты в необходимом количестве;
 в резервуар для воды залить водопроводную или дистиллированную воду;
 не включать ингалятор в работу с пустым резервуаром для медикаментов.
28.Перед началом выполнения работ медицинский работник обязан проверить качество
используемых материалов медицинского назначения и лекарственных средств.
29.Запрещается приступать к работе при:
 обнаружении неисправности приборов, аппаратов, оборудования;
 наличии поврежденных кабелей или проводов, разъемов, штепсельных
соединений;
 отсутствии или неисправности защитного заземления (зануления) оборудования.
30.Обнаруженные нарушения требований безопасности труда должны быть устранены
собственными силами, а при невозможности сделать это работники, обязаны сообщить о
них заведующему кабинета. Запрещается устранять самостоятельно неисправности
оборудования связанные с их ремонтом и наладкой, ремонт оборудования необходимо
производить в специализированных организациях или специалистами организации.
Глава 3. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
31.Работникам физиотерапевтических отделений и кабинетов запрещается:

покидать физиотерапевтическое отделение, кабинет и оставлять пациентов без
присмотра;
 проведение физиотерапевтических процедур
младшими медицинскими
работниками, а также самим пациентом;
 хранить радиоактивные отходы на рабочих местах, после окончании работы с
радионуклидами;
 проводить при грозе физиотерапевтические процедуры на электрических
аппаратах, запитанных от воздушной электрической сети;
 касаться каких-либо заземленных металлических предметов во время проведения
лечебной процедуры с контактным включением электродов (диадинамо- и
амплипульстерапия и другое);
 проводить УВЧ-терапию без тщательной настройки терапевтического кондуктора в
резонанс с генератором, пользоваться конденсаторной пластиной и суммарным
воздушным зазором под обеими конденсаторными пластинами свыше 6 см;
 пребывать в зоне прямого воздействия энергии дециметровых и сантиметровых
волн при проведении физиотерапевтических процедур по дистанционной
диагностике;
 пользоваться проводами с поврежденной изоляцией;
 пользоваться баллонами без редуктора (низкая сторона редуктора должна быть
отрегулирована на давление, при котором разрешено работать на электрическом
аппарате для насыщения воды углекислотой;
 пользоваться баллонами, у которых истек срок освидетельствования, без
установленного клеймения, с неисправными вентилями, поврежденным корпусом,,
без надлежащей окраски и надписи;
 окрашивать и чистить баллоны и редукторы.
32.Работающий в физиотерапевтическом отделении, кабинете во время работы обязан:
 в течение всего рабочего времени содержать в порядке и чистоте рабочее место,
отходы собирать в специальные емкости;
 держать открытыми вентиляционные отверстия, следить за чистотой воздуха
рабочей зоны, при проветривании не допускать сквозняков;
 использовать технологическое оборудование, приспособление и инструмент
строго по их назначению и требованиям технической эксплуатации, изложенным в
их технических паспортах, инструкциях по эксплуатации организацийизготовителей данного оборудования, аппаратов;
 соблюдать требования безопасного обращения с расходными материалами.
33.При проведении ингаляционных процедур не допускается пользоваться согнутым
шлангом для ингаляции во избежание застоя конденсированной жидкости и блокировке
шланга, наклонять работающий ингалятор, устанавливать его выше уровня головы
пациента.
34.При проведении процедур с использованием ультрафиолетового облучения
необходимо:
 одеть очки с темными стеклами и боковой защитой пациентам и
обслуживающему персоналу;
 во время перерывов между лечебными процедурами рефлекторы облучателей с
лампами закрыть имеющимися на них заслонками или плотными черными с белой
прокладкой матерчатыми юбками длиной 40 см, надеваемыми на край рефлектора
облучателя;
 лампа инфракрасных излучений и соллюкс снабдить предохранителями,
проволочными сетками в виде ограждений с размером решетки 4-5 мм,
помещаемыми в выходном отверстии рефлекторов;

лампы размещать под углом по отношению к пациенту на расстоянии,
исключающем возможности попадания осколков лопнувших ламп, керамических
деталей;
 включенную но не эксплуатируемую лампу спустить до уровня кушетки;
 при облучении пациента инфракрасными лучами области лица надеть на глаза
пациента защитные очки из плотного материала.
35.При проведении процедур теплолечения необходимо:
 разливать в противни на специальном оборудованном столе в вытяжном шкафу
нагретый озокерит (парафин), стол должен быть покрыт огнестойким материалом;
 подогрев озокерита (парафина) открытым пламенем не допускается;
 не прикасаться к наружной поверхности водяной бани с кипящей водой, не
допускать попадания влаги в расплавленный озокерит (парафин), не открывать
крышки кастрюли при подогреве их на водяной бане;
 не наносить озокерит (парафин) на влажную кожу или слизистые оболочки во
избежание ожогов;
 при жалобе пациента на резкое жжение в области аппликации немедленно
прекратить процедуру.
36.При проведении процедур водолечения при спуске воды из ванны, медицинскому
персоналу необходимо поодаль находиться от ванны. Все химические вещества для
приготовления искусственных ванн хранить в сухом помещении и вести учет их расхода.
Приготовление растворов для ванн производить в вытяжном шкафу, подключенном к
системе вытяжной вентиляции.
37.При работе с лазерными физиотерапевтическими установками смотреть на первичный
или зеркально-отраженный лазерный луч запрещается, при работе глаза медперсонала
должны быть защищены защитными очками.
На дверях физиотерапевтических отделений и кабинетов, где проводятся работы с
лазерами, внутри них в местах работы с лазерами, на лазерных установках и вблизи
опасных зон лазерного излучения должны быть установлены предупреждающие знаки.
38.При работе в физиотерапевтических отделениях, кабинетах работникам запрещается:
 пробовать на вкус и запах используемые препараты;
 хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке, с
истекшим сроком годности;
 работать при отключенных системах вентиляции, водоснабжения, канализации;
 отключать защитные приспособления и устройства, блокировки, сигнализацию и
другие предохранительные средства;
 открывать двери электроустановок, снимать защитные кожухи, ограждения;
 включать рубильники, автоматы, на которых вывешены запрещающие знаки о
проведении ремонтных или аварийных работ на оборудовании, подключенном к
электрической сети;
 прикасаться к оголенным проводам;
 работать на неисправном оборудовании;
 оставлять без присмотра включенные электроприборы и оборудование.
39.При возникновении неисправностей в работе оборудования, опасной или аварийной
ситуации остановить работу, отключить используемое оборудование и сообщить об этом
заведующему физиотерапевтического отделения, кабинета.
Глава 4. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ РАБОТЫ
40.По окончании работы работающий физиотерапевтического отделения, кабинета
должен:
 отключить электрооборудование, приборы, через питающий кабель от сети и
перевести их в режим требований инструкций по эксплуатации;
 убрать инструменты, приспособления и материалы в места их хранения;
 привести в порядок рабочее место.
41.Снять и убрать в места хранения санитарно-гигиенические средства и средства
индивидуальной защиты;
 разовые средства защиты сдать в утилизацию;
 выключить освещение и вентиляцию;
 сообщить заведующему физиотерапевтическим отделением, кабинетом
о
недостатках, выявленных при работе оборудования и других факторах, влияющих
на безопасность труда;
 вымыть руки теплой водой с мылом с мылом, при необходимости применять
обезвреживающие и другие смывающие средства и кремы.
Глава 5. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
42.Работник физиотерапевтического отделения, кабинета должен прекратить выполнение
работ и обесточить электрооборудование, аппараты, приборы:
 при обнаружении обрыва проводов питания, неисправности заземления и других
повреждениях оборудования, аппаратов, приборов;
 в случае короткого замыкания электрооборудования и его возгорания;
 при возникновении пожара или несчастного случая.
43.При возгорании электропроводки, оборудования и тому подобных происшествиях
отключить электропитание и принять меры по ликвидации пожара имеющимися
средствами пожаротушения применяя углекислотные или порошковые огнетушители.
Не направлять в сторону людей струю углекислоты или порошка. При использовании
углекислотного огнетушителя во избежание обморожения не браться рукой за раструб
огнетушителя.
Применение пенных огнетушителей и воды для тушения электрооборудования
находящегося под напряжением не допустимо.
44.Выключить приточно-вытяжную вентиляцию, немедленно сообщить о пожаре
заведующему физиотерапевтического отделения, кабинета и в пожарную охрану, указав
точное место его возникновения, оповестить окружающих и при необходимости вывести
людей из опасной зоны.
45.При неисправностях систем вентиляции, водоснабжения, канализации,
препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу и сообщить
об этом заведующему физиотерапевтического отделения, кабинета.
46.При несчастном случае на производстве необходимо:
 быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на
потерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место
происшествия скорой медицинской помощи;
 сообщить о происшествии заведующему физиотерапевтического отделения,
кабинета или ответственному (должностному) лицу, обеспечить до начала
расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни
и здоровья людей.
ИНСТРУКЦИЮ РАЗРАБОТАЛ:
СОГЛАСОВАНО:
Другие материалы по охране труда и аттестации рабочих мест по условиям
труда в организациях вы можете скачать в разделе «Охрана труда» по
следующей ссылке http://businessforecast.by/partners/646/shop/646.
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа