close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

...законодательство США о налогообложении иностранных;pdf

код для вставкиСкачать
Украшська вшськово-медична академiя
ДУ «1нститут епвдемюлогп та iнфекцiйних хвороб
iM. Л.В. Громашевського НАМН Украши»
Кафедра дитячих шфекцшних хвороб Нацiонального медичного ушверситету
iMeHi О.О. Богомольця
Нацiональна медична академiя тслядипломно! освiти iM. П.Л.Шупика
Головний вiйськово-медичний клiнiчний центр «ГВКГ» МО Украши
Науково-практична конференцiя
«ФАРМАКОТЕРАП1Я 1НФЕКЦ1ЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ»
Матерiали конференцп
(24-25 квггня 2014 року, м. Кшв)
м. Кшв
2014
1
Фармакотерашя шфекцшних захворювань / Матерiали науково-практично!
конференций 24 - 25 квггня 2014 р., м. Ки!в, Госттальна 18, Головний вшськовомедичний к л ш ч н и й центр «ГВКГ».
У збiрнику викладено пращ лiкарiв, провiдних фахiвцiв з Украшсько! вшськовомедично! академп, Головного вшськово-медичного клiнiчного центру, ДУ
„1нститут епвдемюлогп та iнфекцiйних хвороб iм. Л.В. Громашевського НАМНУ",
Нацiонального медичного ушверситету iменi О.О.Богомольця та шших навчальних
та лiкувальних закладiв з рiзних регiонiв Украши, котрi плщно спiвпрацюють з
Украшською вiйськово-медичною академieк> та Головним вiйськово-медичним
клiнiчним центром «ГВКГ».
Редакцшна колег1я: д.мед.н, доцент Оседло Г.В., д.мед.н., доцент Трихлiб В.1.,
д.мед.н., професор Задорожна В.1., д.мед.н., професор Крамарьов С.О., д.мед.н.,
професор Дуда О.К., к.мед.н. Виговська О.В., Грушкевич В.В., Сморгунова В.Ф.,
Вишнягов А.М., Дiжа 1.М.
2
ЗМ1СТ
Белова Е.Г., Борисова М.А., Еремушкина Я.М.
КОКЛЮШ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
7
Боброва 1.А.
ГЕНЕТИЧН1 ПРЕДИКТОРИ РОЗВИТКУ ЦИТОК1Н1НДУКОВАНИХ ТИРЕОПАТ1Й У ХВОРИХ НА ГЕПАТИТ С
8
Богомольний Б.Р., Барзинський В.П., Гридша Т.Л., Федчук А.С., Лозицький В.П.,
Мудрик Л.М., Шитжова Л.1., Сочесло Л.В., Вакуленко В.П., Железний О.О.
ДО СЛ1ДЖЕННЯ ВПЛИВУ ЗА ДОПОМОГОЮ «КСК-БАРС» НА РЕПРОДУКЦ1Ю В1РУС1В
9
Богомольний Б.Р., Барзинський В.П., Гридша Т.Л., Федчук А.С., Лозицький В.П.,
Мудрик Л.М., Шиикова Л.1., Сочесло Л.В., Вакуленко В.П., Железний О.О.
ВПЛИВ ЗА ДОПОМОГОЮ «КСК-БАРС» НА Р1СТ М1КРООРГАН1ЗМ1В
11
Бодня Е.И., Велиева Т.А.
СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ
12
Бодня Е.И., Савельева Н.Н.
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПАРОДОНТИТ У БОЛЬНЫХ ТОКСОКАРОЗОМ
Бодня К.1., Коцина С.С.
ВИКОРИСТАННЯ ГЕПАТОПРОТЕКТОР1В У КОМПЛЕКСНОМУ Л1КУВАНН1
ПРИ ХРОН1ЧНОМУ НАБУТОМУ ТОКСОПЛАЗМОЗ1 У ДОРОСЛИХ
13
14
Бодня И.П.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО РАСТИТЕЛЬНОГО ПРЕПАРАТА
«АНТИГЛИСТ» В ТЕРАПИИ ЭНТЕРОБИОЗА
15
Виговська О.В., Крамарьов С.О., Мельников О.Ф., Лшник М.Ю.
1НТЕРФЕРОНОВИЙ СТАТУС ПРИ Р1ЗНИХ КЛ1Н1ЧНИХ ФОРМАХ ЕПШТЕЙНБАРР В1РУСНО1 1НФЕКЦП У Д1ТЕЙ
17
Виноград Н.О., Гудима Т.М.
СУЧАСН1 АСПЕКТИ ОРН1ТОЗУ
18
Виноград Н.О., Василишин З.П., Козак Л.П., Скальська Н.1.
АКТУАЛЬН1 ОСОБЛИВО НЕБЕЗПЕЧН1 1НФЕКЦП В УКРА1Н1
19
Гладченко О.1., Надрага О.Б.
ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТ1В РЕКОМБ1НАНТНОГО 1НТЕРФЕРОНУ У КОМПЛЕКСНОМУ Л1КУВАНН1 ГОСТРИХ СТЕНОЗУЮЧИХ ЛАРИНГОТРАХЕ1Т1В У Д1ТЕЙ
Гнатюк В.В., Покровська Т.В.
ПОКАЗИ ДО ПРИЗНАЧЕННЯ АНТИБАКТЕР1ЙНО1 ТЕРАПП ПРИ ГОСТРИХ
СТЕНОЗУЮЧИХ ЛАРИНГ1ТАХ У Д1ТЕЙ
21
22
Демкович О.О., Романенко Т.А., Ткаченко 1.М.
В1РУСОЛОГ1ЧНИЙ МОН1ТОРИНГ В СИСТЕМ1 ЕП1ДЕМ1ОЛОГ1ЧНОГО
НАГЛЯДУ ЗА ГРИПОМ
23
Дикий Б.М., Грижак 1.Г., Перекл1та М.Я., Приходько Н.М., Машв Л.Я.
ПОБ1ЧН1 ЕФЕКТИ Л1КУВАННЯ ХВОРИХ НА СН1Д У ПО6ДНАНН1 З ТУБЕРКУЛЬОЗОМ
25
Дубинська Г.М., Прийменко Н.О., Байбарза I.I.
ОЦ1НКА ЕФЕКТИВНОСТ1 ВАКЦИНАЦП ПРОТИ ГРИПУ В ОС1Б 1З ПОЛ1МОРФ1ЗМОМ ГЕН1В TLR-2, TLR-3, TLR-4
26
Задорожна В.1., Демчишина 1.В.
КЛЮЧОВ1 ПРОБЛЕМИ 1МУНОПРОФ1ЛАКТИКИ ПОЛЮМ16Л1ТУ В УКРА1Н1
27
3
1ванська Н.В., Беньковська Л.К., Трохимчук Т.Ю., Калиенко Т.1.
ХИБНО-ПОЗИТИВН1 РЕАКЦП ПРИ Д1АГНОСТИЦ1 В1Л-1НФЕКЦП I ГЕПАТИТУ С, ОБУМОВЛЕН1 АНТИГЕННОЮ М1М1КРШЮ
29
Каримов И.З., Вербинец Е.А., Лось-Яценко Н.Г., Козловский О.А., Мидикари А.С.,
Горовенко М.В.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МАРСЕЛЬСКОЙ ЛИХОРАДКИ В г. СЕВАСТОПОЛЕ
30
Карiмов 1.З., Лось-Яценко Н.Г., Козловський О.А., Шмойлов Д.К., Дегтярьова А.О.,
Одинець О.А.
ВИПАДОК Д1АГНОСТИЧНО1 ПОМИЛКИ ПРИ Д1АГНОСТИЦ1 ТУЛЯРЕМП
31
Карiмов 1.З., Гафарова М.Т., Вербинець О.А., Мiдiкарi О.С., Горовенко М.В.
ПСТОЛОГШШ ОСОБЛИВОСТ1 ПЕРВИННОГО АФЕКТУ ПРИ МАРСЕЛЬСЬК1Й ЛИХОМАНЦ1
32
Козак Н.Д.
СПАЛАХОВА ЗАХВОРЮВАН1СТЬ НА ГОСТР1 КИШКОВ1 1НФЕКЦП СЕРЕД В1ЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦ1В ЗБРОЙНИХ СИЛ УКРАШИ ТА ЗАХОДИ IX ПРОФ1ЛАКТИКИ
34
Кондратюк В.В.
ЗАСТОСУВАННЯ АРТЕМЕТРУ В Л1КУВАНН1 ПОЛ1РЕЗИСТЕНТНО1 ТРОП1ЧНО1 МАЛЯРП
35
Кочнева О.В., Мiнухiн В.В., Замазш Т.М., Голованова А.Ю.
ПРОБЛЕМА АНТИБ1ОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТ1 ШТАМ1В STAPHYLOCOCCUS
AUREUS - АКТУАЛЬНЕ ПИТАННЯ СЬОГОДЕННЯ
Литвин Г.О.
ОЦ1НКА ЕФЕКТИВНОСТ1 Л1КУВАННЯ ГОСТРИХ КИШКОВИХ 1НФЕКЦ1Й,
СПРИЧИНЕНИХ УМОВНО-ПАТОГЕННИМИ БАКТЕР1ЯМИ У Д1ТЕЙ
36
38
Мшухш В.В., Коваленко Н.1., Ткаченко В.Л., Замазш Т.М., Гвоздецька А.-В.А.,
Коваленко Ю.Д.
ПОТЕНЦ1ЮВАННЯ ПРОТИМ1КРОБНО1 Д11 ЕФ1РНО1 ОЛ11 МАНУКИ НА
ЗБУДНИКИ РЕСП1РАТОРНИХ1НФЕКЦ1Й В ДОСЛ1ДАХ IN VITRO
39
Мiнухiн В.В., Мозгова Ю.А., Габишева Л.С., М ш и н а М.М., Дубовик О.С., Кузьменко А.М., М ш и н Ю.М., Мiнухiна Д.В., Балак О.К.
ЗАСТОСУВАННЯ АНТИОКСИДАНТ1В Й 1МУНОКОРЕКТОР1В В СКЛАД1
КОМБ1НОВАНО1 ТЕРАПП ПРИ ГЕНЕРАЛ1ЗОВАН1Й ЕНТЕРОКОКОВ1Й 1НФЕКЦ11 (ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНЕ ДОСЛ1ДЖЕННЯ)
40
Мiтлошук А.П., Каштелян О.А., Гриджук М.Ю.
ДО ПИТАННЯ ОПТИМ1ЗАЦП ОБСТЕЖЕННЯ ПАЦ16НТ1В ПЕРЕД ПОЧАТКОМ ТЕРАПП ХРОН1ЧНОГО ГЕПАТИТУ С
41
Мокиенко А.В., Пушкина В.А., Гоженко А.И.
БИОПЛЕНКИ ГОСПИТАЛЬНЫХ ЭКОСИСТЕМ КАК ПРИЧИНА НОЗОКОМИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ
42
Надрага О.Б., Дибас 1.В., Чудшова О.В.
1МУНОЛОГ1ЧН1 ЗМ1НИ В Д1ТЕЙ РАННЬОГО В1КУ, ХВОРИХ НА КАШЛЮК, ТА
МЕТОДИ 1Х КОРЕКЦ11
43
Одинец Т.Н., Каримов И.З., Шмойлов Д.К., Лось-Яценко Н.Г.
АНТИЭНДОТОКСИНОВЫЙ ИММУНИТЕТ У БОЛЬНЫХ ОКИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭТИОЛОГИИ И ТЕРАПИИ
45
4
Панченко Л.О., Кириченко I.I., Попова Н.Г., Короваева 1.В., Попова Л.О., Брусшк С.В.,
Михайленко Х.В.
КОМПЛЕКСНА ФАРМАКОТЕРАП1Я М1КОПЛАЗМЕНО1 НЕГОСП1ТАЛЬНО1
ПНЕВМОНП В ПО6ДНАНН1 З ГЕРПЕСВ1РУСНОЮ 1НФЕКЦШЮ У В1ЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦ1В
46
Пересадiн М.О., Юган Я.Л., Баскаков 1.М., Круглова О.В.
ВИРАЖЕН1СТЬ СИНДРОМУ МЕТАБОЛ1ЧНО11НТОКСИКАЦП У ХВОРИХ НА
1НФЕКЦ1ЙНИЙ МОНОНУКЛЕОЗ ТА ЙОГО КОРЕКЦ1Я
47
Покровська Т.В.
ВПЛИВ М1СЦЕВО1 1НТЕРФЕРОНОТЕРАПП НА ПЕРЕБ1Г РЕСП1РАТОРНИХ
В1РУСНИХ 1НФЕКЦ1Й У Д1ТЕЙ
48
Порва Ю.1., Шаламай А.С., Атаманюк В.П., Рибалко С.Л., Дядюн С.Т., Коваленко Е.О., Шдгорський В.С.
МОДЕЛЮВАННЯ 1НФЕКЦПВ1РУСНОГО ГЕПАТИТУ С in vitro ТА ВИВЧЕННЯ АНТИВ1РУСНО1АКТИВНОСТ1 В1ТЧИЗНЯНИХ ПРЕПАРАТ1В
49
Пришляк А.Я., Васкул Н.В., Никифорова Т.А., Кондрин О.Е., Копчак О.В., Гринчишин И.И.
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ НА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С ПРЕПАРАТОМ РИБОНУКЛЕИНОВОЙ КИСЛОТЫ
51
Пришляк О.Я., Пюрик В.Ф., Бойчук О.П., Кобрин Т.З., Мазурок УЯ.
ЗАСТОСУВАННЯ 1ЗОПРИНОЗИНУ В КОМПЛЕКСНОМУ Л1КУВАНН1 ХВОРИХ НА ОПЕР1ЗУВАЛЬНИЙ ГЕРПЕС
52
Руденко А.О., Муравська Л.В., Дьяченко П.А., Пархомець Б.А., Сидорова Ж.П,
Луценко В.Ю.
НАСЛ1ДКИ ПЕРЕНЕСЕНИХ УРАЖЕНЬ НЕРВОВО1 СИСТЕМИ З АКТИВ АЦ16Ю, РЕАКТИВАЦШЮ ЧИ ПЕРСИСТЕНЩ6Ю В1РУС1В РОДИНИ ГЕРПЕСУ
Рымаренко Н.В., Читакова А.Э., Мазинова Э.Р., Залата О.А., Киселева Г.Л., Дедюра Е.Н., Здырко Е.В.
ЛЕЧЕНИЕ ГРИБКОВЫХ ИНФЕКЦИЙ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ ВЫБОРА
53
54
Собкова Ж.В., Костенко И. Г., Покас Е.В., Рощенко Л.О., Коломиец В.Б.
ИЗУЧЕНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗВАННЫХ ДРОЖЖЕПОДОБНЫМИ ГРИБАМИ РОДА CANDIDA В УСЛОВИЯХ МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА
56
Соцька Я.А., Терьошин В.О., Шаповалова 1.О., Гаврилова Л.О.
ВПЛИВ КОМБ1НАЦП ПРЕПАРАТ1В ФОСФОГЛ1ВУ ТА ЕНТЕРОСОРБЕНТУ «Б1ЛЕ
ВУГ1ЛЛЯ» НА АКТИВН1СТЬ Л1ПОПЕРОКСИДАЦП У ХВОРИХ НА ХРОН1ЧНИЙ
В1РУСНИЙ ГЕПАТИТ С З НИЗЬКИМ СТУПЕНЕМ АКТИВНОСТ1 В МЕДИЧН1Й
РЕАБ1Л1ТАЦП
57
Старосила Д.Б., Порва Ю.1., Пальчиковська Л.1., Платонов М.О., Васильченко О.В.,
Драгущенко О.О., Оболенська М.Ю., Рибалко С.Л., Жаркова Л.Д., Гомоляко 1.В.
ВЛАСТИВОСТ1 НОВИХ СПОЛУК З РОСЛИННИХ ФЛАВОНО1Д1В ТА МЕХАН1ЗМИ 1Х АНТИВ1РУСНО1 ДН
59
Суременко М.С., Шевченко О.П., Шевельова О.В., Ременюк Л.А.
ДОСВ1Д ЗАСТОСУВАННЯ АНТИГОМОТОКСИЧНО1 ТЕРАПП У ХВОРИХ НА
ХРОН1ЧН1 В1РУСН1 ГЕПАТИТИ
60
Тарасюк О.О., Мота Б.6., Ломницька В.Б., Шишка Г.В.
ПРОФ1ЛАКТИКА РОЗВИТКУ УСКЛАДНЕНЬ БАКТЕР1ЙНО1 ЕТЮЛОГП У
ХВОРИХ НА ГРИП ТА ГРВ1
61
5
Тарасенко Н.В., Усачова О.В.
ЛАБОРАТОРН1 ОЗНАКИ ЛАКТАЗНО1 НЕДОСТАТНОСТ1 У Д1ТЕЙ РАННЬОГО В1КУ ПРИ РОТАВ1РУСН1Й ШФЕКЦП ТА МЕТОДИ II КОРЕКЦН
62
Третьяков В.В.
М1СЦЕ ФАРМАКОТЕРАПН У Л1КУВАНН1ТРОП1ЧНОГО М1АЗУ
63
Трихлiб В.1., Павлiковська Т.М., Школаенко С.М., Сагач О.С.
ВИПАДОК ТРОП1ЧНО1МАЛЯРН ТЯЖКОГО ПЕРЕБ1ГУ У ХВОРОГО З1 СН1Дом, ТУБЕРКУЛЬОЗОМ НА ТЛ1 ТРИВАЛОГО ВЖИВАННЯ НАРКОТИЧНИХ ПРЕПАРАТ1В
65
Трихлiб В.1., Павлiковська Т.М., Школаенко С.М., Сагач О.С.
М1КСТ МАЛЯР1Я. ВИПАДОК ТЯЖКО1 ЗАВ1ЗНО1 В УКРАШУ М1КСТ МАЛЯРН
(P.FALCIPARUM + P.OVALE + P.MALARIA)
67
Трихлiб В.1., Сморгунова В.Ф., Грушкевич В.В., Д1жа 1.М., Лисько В.1., Пруський В.А.
ПРИЧИНА ЛИХОМАНКИ У ОС1Б П1СЛЯ ПОВЕРНЕННЯ З ТРОП1ЧНИХ КРА1Н
71
Трихлiб В.1., Дуда О.К., Сморгунова В.Ф.
ВИПАДОК ЗАХВОРЮВАННЯ НА РАК ЛЕГЕН1В У ОСОБИ ПРИ ПРОВЕДЕНН1
ДИФЕРЕНЦ1ЙНОГО Д1АГНОЗУ З МАЛЯРШЮ
73
Усатенко Ж.В., Студенiкiна О.М., Жежер 1.О., Тищенко О.П., Сировенко В.1., Крижанiвська В.В., Чумак А.А.
ПЕРСИСТУЮЧ1 ШФЕКЦН TORCH ГРУПИ I ЗАХВОРЮВАННЯ ОРГАН1В ДИХАННЯ У Д1ТЕЙ
Усачова О.В., Пахольчук Т.М., Сшша 6.А., Матвеева Т.Б.,
Печуина В.В., Чаяло А.В., Шульга О.В. СУЧАСН1 ОСОБЛИВОСТ1 ПАТОГЕНЕТИЧНОГО Л1КУВАННЯ САЛЬМОНЕЛЬОЗУ У Д1ТЕЙ РАННЬОГО В1КУ
75
76
Усиченко О.М., Усиченко К.М., Буйко О.О., Лаврюкова С.Я., Пастерначенко Н.С., Мацюк В.е. ОСОБЛИВОСТ1 СУЧАСНОГО ПЕРЕБ1ГУ МЕН1НГОКОКОВО11НФЕКЦ11 ЗА ДАНИМИ ОДЕСЬКО1М1СЬКО1 КЛ1Н1ЧНО1ШФЕКЦШНО1 Л1КАРН1
77
Федоренко С.М., ^ м к о Н.О., Старинчук Л.С.
ЕТ1ОЛОГ1ЧНА РОЗШИФРОВКА ЗАХВОРЮВАНОСТ1 НА ГОСТР1 КИШКОВ1
ШФЕКЦН СЕРЕД МЕШКАНЦ1В ЛЬВ1ВСЬКО1ОБЛАСТ1 У 2013 РОЦ1
78
Федорченко С.В., Клименко Ж.Б., Резник В.А., Ляшок О.В., Янченко В.1., Мартинович Т.Л., Соляник 1.В.
ВИЗНАЧЕННЯ ПОЛ1МОРФ1ЗМУ ГЕНУ IL-28B SNPs rs12979860 ТА rs8099917 ЯК
ПРЕДИКТ-ФАКТОРУ ШДУКЦН СТ1ЙКО1 В1РУСОЛОПЧНО1 В1ДПОВ1Д1 ПРИ
Л1КУВАНН1 ХВОРИХ НА ХРОН1ЧНИЙ ГЕПАТИТ С КОМБ1НОВАНОЮ ТЕРАП16 Ю Пег1ФН-ом I РИБАВ1РИНОМ
79
Шостакович-Корецька Л.Р., Шевченко О.П., Тимофеева Л.В., Литвин К.Ю., Ревенко Г.О., Чайковська Т.А.
ПОШИРЕН1СТЬ В1РУСНИХ ГЕПАТИТ1В У ХВОРИХ НА В1Л-1НФЕКЦ1Ю, ЩО
ОТРИМУЮТЬ ВААРТ
80
Шмойлов Д.К., Карiмов 1.З., Дегтярьова А.О., Одинець Т.М., Лось-Яценко Н.Г.,
Козловський О.А., Одинець О.А.
ЗНАЧЕННЯ ПОКАЗНИК1В С-РЕАКТИВНОГО Б1ЛКУ, Р1ВНЯ ОКИСЛЕНО МОДИФ1КОВАНИХ Б1ЛК1В I МОЛЕКУЛ СЕРЕДНЬО1 МАСИ ПРИ ГРИП1 СЕРЕДНЬОГО СТУПЕНЯ ТЯЖКОСТ1
81
Чумак А.А., Абраменко 1.В., Б1лий Д.О., Дубров1на Г.В., Плескач О.Я., Носач О.В.,
Полянська В.М.
ХРОН1ЧН1 В1РУСН1 ГЕПАТИТИ «С» I «В» В ОС1Б, ЩО ПЕРЕНЕСЛИ ГОСТРУ
ПРОМЕНЕВУ ХВОРОБУ ВНАСЛВДОК АВАРП НА ЧАЕС
83
6
Видшеш з назального i фарингального ексудату хворих культури Str.pneumoniae
тестували на чутливГсть до антибактершних препарапв. АналГз антибютикограми показав, що Str. pneumoniae проявляв найбшьшу чутливГсть до цефалоспоришв III поколшня (пероральних: цефподоксиму, цефтибутену; парентеральних: цефоперазону,
цефтазидиму), 15-членних макролщв (азалщв). ПомГрна «промгжна» чутливГсть Str.
pneumoniae зберГгаеться до цефтрГаксону, цефжсиму, кларитромщину, рокситромщину. У 2 випадках (6,25%) Str. pneumoniae був резистентним до згаданих вище препарапв, проте високочутливим до парентеральних форм цефолоспоришв 4 поколшня
(цефетм).
У комплекснш терапп досить ефективними виявилися препарати, що мГстять лГзати бактерш, я к найчастше викликають захворювання верхн1х дихальних шляхГв (IРС
19, бронхомунал, бронхо-ваксом), що призначалися з метою мГсцево! Гмунотерапй, пвдвищення фагоцитарно! активносп макрофапв i лГзоциму, зменшення набряку слизових оболонок, розрвдження ексудата.
Висновки. 1. У бшьшосл хворих (154 дГтей, 77%) розвиток ГСЛ спричинений вГрусними шфекщями; у 141 (70,5%) хворого видшено з носо- i ротогорла бактершну флору,
що у 68,8% випадюв розглядалося як бактерюносшство; у 44 (22%) пащенпв розвиток
ГСЛ можна пов'язати з бактершними чинниками, найбшьш патогенним з яких е Str.
pneumoniae.
2. Видаеться об^рунтованим доповнювати базисну терашю ГСЛ, етюлопчно асощйованих зГ Str. pneumoniae, антибактершними середниками: цефалоспоринами III поколшня та 15-членними макролвдами. У лжувальнш тактищ дано! категорп пащенпв
ми надавали перевагу пероральним лжарським формам з метою зменшення кшькосп
швазивних процедур i ввдсутшстю, у зв'язку з цим, психГчно! травми для дитини.
Демкович О.О., Романенко Т.А.1, Ткаченко I.M.
В1РУСОЛОГ1ЧНИЙ МОН1ТОРИНГ В СИСТЕМ1 ЕП1ДЕМ1ОЛОГ1ЧНОГО
НАГЛЯДУ ЗА ГРИПОМ
ДУ «Донецький обласний лабораторний центр Державно! санетдслужби Укра!ни»
1
Донецький нащональний медичний ушверситет Гм. М.Горького,
м. Донецьк, Укра!на
Актуальтсть. Грип та гострГ рестраторш вГрусш шфекцп (ГРВI) займають проввдне мГсце в структурГ шфекцшно! патологи. У Донецький обласп щорГчно хворГе
до 20 % населення. Значш економГчш та сощальш збитки ввд цих шфекцш можливо
знизити шляхом своечасного призначення для лжування хворих на грип специфГчних
х!мюпрепарапв. Однак, дГагностика i реестращя перших випадюв грипу на початку
епвдемГчного сезону ввдбуваеться ильки т с л я !х лабораторного пвдтвердження, а вже
наступних - на пвдставГ клшчних ознак та епвдемюлопчного анамнезу. То ж вГрусолопчний мошторинг за циркулящею рестраторних вГруав мае важливе значення для
клшщиспв, тому що дозволяе своечасно дГагностувати та призначати лжування саме
грипу, а також для епвдемюлопв, щоб якнайшвидше визначити початок епвдемГчного
23
пвдйому та запровадити термшовГ протиепвдемГчш та обмежувальш заходи.
Мета: проаналГзувати оргашзацш вГрусолопчного мошторингу за грипом та ГРВ!
та шформатившсть лабораторних методГв, що застосовують для цього.
Методи долдження. В робой використано епвдемюлопчш, лабораторш (РГГА,
ПЛР, МФА, вГрусолопчний), статистичш методи достдження.
Отримаш результати. На сьогодш в Укра!ш недостатньо чико оргашзовано
вГрусолопчний мошторинг за грипом. Наказ МОЗ Укра!ни № 922 «Про оргашзацш
вГрусолопчних дослщжень на грип та гострГ ресшраторш вГрусш шфекцп в Укра!ш в
перюд пандеми» обмежуе вГрусолопчш дослвдження обстеженням хворих з тяжкою
ГРВ! яю знаходяться у ввддшеннях реашмаци та штенсивно! терапи, та померлих. Це
недостатньо з епвдемюлопчно! точки зору. На нашу думку, доцшьно враховувати ще й
першГ випадки при реестрацп групових захворювань в колективах та першГ випадки з
клшжою грипу при пвдйомГ захворюваносп в епвдемГчний сезон.
В умовах ввдсутносп в Донецькш обласп дГагностичних вГрусолопчних лабораторш в закладах охорони здоров'я, вГрусолопчш лабораторп ДУ «Донецький обласний лабораторний центр Держсанепвдслужби Укра!ни» у м. Донецьк та м. Марь
уполь виконують вГрусолопчш дослвдження як з метою епвдемюлопчного нагляду,
так i з дГагностичною метою. Щосезону проводиться бшя 4 тисяч дослвджень на
ресшраторш вГруси, з них бшьше 2 тисяч - на вГруси грипу з використанням таких
методГв, як полГмеразна ланцюгова реакщя (ПЛР), реакщя гальмування гемаглютинащ! (РГГА), метод флюоресцируючих антитш (МФА) та видшення вГруав на
культурГ к т т и н . Нами було проаналГзовано ефектившсть вказаних методГв за результатами дослвджень у 2013 рощ. НайкращГ показники отримано в РГГА. При
дослвджеш парних сироваток ввд 177 хворих позитивний результат встановлено
в 15,8 % випадюв, однак необхвдшсть ввдбирати парш сироватки кровГ ввд хворих
для вивчення !х методом РГГА ускладнюе використання методу, особливо для амбулаторних хворих. В ПЛР дослвджено 298 проб, отримано 6,4 % позитивних знахвдок вГруав грипу А та В та доведено переважну циркуляцш у 2013 рощ вГруав
грипу А (H1N1) та А (H2N3). Однак, висока варисть методу не дозволяе перевести
вГрусолопчш лабораторп повшстю на цей метод, незважаючи на його зручшсть та
швидюсть. За допомогою МФА етюлопчний фактор встановлено в 4,8 % випадюв, його можна розщнювати як допомГжний метод. Враховуючи швидюсть постановки реакцп, МФА мае певну значущють як експрес-метод дГагностики грипу
та ГРВ! Класичний вГрусолопчний метод мав результатившсть 0,5 %. Дослвджено
проби ввд 403 захворших, видшено вГрус грипу А (H1N1) та аденовГрус. КрГм того,
трудомютюсть та тривалють методу (близько 28 дГб) знижують його практичну
значущють, враховуючи можливють використання сучасних методГв вГрусолопчно! дГагностики.
Висновок. Найперспектившшим методом при вГрусолопчному мошторингу грипу е ПЛР, що не виключае використання шших методГв.
24
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа